Xét nghiệm aptt là một trong những xét nghiệm đánh giá chức năng cầm máu – đông máu của cơ thể con người. Trong những trường hợp bình thường, việc phát hiện aptt thường được thực hiện khi khám sức khỏe định kỳ, xét nghiệm chức năng gan, tiền phẫu hoặc xét nghiệm bệnh lý liên quan đến đông máu…

1. Khi nào cần xét nghiệm đông máu?

Khi cần phẫu thuật hoặc hỗ trợ cầm máu, bệnh nhân sẽ được chỉ định xét nghiệm đông máu. Thử nghiệm sẽ cho thấy chính xác mức độ cầm máu của bệnh nhân, nếu có bất kỳ vấn đề nào và đưa ra hành động khắc phục.

Bạn đang xem: Aptt trong xét nghiệm máu là gì

Dựa trên kết quả xét nghiệm đông máu, bác sĩ kết hợp các thông tin về triệu chứng lâm sàng, tiền sử bệnh lý gia đình và bản thân,… để đưa ra chẩn đoán các bất thường về đông máu.

Xét nghiệm đông máu chuẩn bị phẫu thuật

Xét nghiệm đông máu cũng bao gồm một số xét nghiệm nhỏ tương ứng theo giai đoạn đông máu. Ngày nay với sự phát triển của y học, các bệnh viện lớn hiện đại như medlatec đã áp dụng máy xét nghiệm tự động.

Cụ thể, xét nghiệm đông máu sẽ được thực hiện để:

– Chẩn đoán loại bệnh, mức độ rối loạn đông máu của người bệnh để có hướng chẩn đoán hoặc điều trị hỗ trợ.

– Người bệnh xuất hiện các triệu chứng rối loạn chảy máu khi không dùng thuốc chống đông như: chảy máu cam, chảy máu chân răng, bầm tím, tiểu ra máu, tiểu ra máu, chảy máu khớp, giảm thị lực.

– Thực hiện trước mổ với các thuốc hỗ trợ được chuẩn bị sẵn nếu cần thiết.

2. Xét nghiệm đông máu

Xét nghiệm đông máu có nhiều xét nghiệm nhỏ, các xét nghiệm khác nhau được thực hiện tùy theo các tình huống khác nhau và mỗi bệnh viện sẽ có một máy để xử lý các xét nghiệm khác nhau. Dưới đây là các xét nghiệm đông máu cơ bản:

2.1. Thử nghiệm thăm dò giai đoạn cầm máu

• Kiểm tra số lượng tiểu cầu.
• Kiểm tra thời gian chảy máu: phương pháp cây thường xuân hoặc công tước.
• Xét nghiệm đông máu: Theo dõi quá trình đông máu trong ống nghiệm.
• Kiểm tra mốc dây chằng: Đếm lượng máu chảy trong khi vẫn duy trì áp lực lên cánh tay.
• Xét nghiệm kết tập tiểu cầu: đánh giá chức năng tiểu cầu.
• Phát hiện định lượng vwf: chẩn đoán rối loạn cầm máu di truyền do mất đoạn gen tổng hợp vwf.



Cầm máu ở người

2.2. Xét nghiệm thăm dò giai đoạn đông huyết tương

• Kiểm tra tổng thời gian đông máu.
• Kiểm tra thời gian: Kiểm tra con đường đông máu ngoại sinh.
• aptt test: Xét nghiệm thời gian thromboplastin từng phần được kích hoạt, cho thấy hoạt động đông máu của các yếu tố trong con đường đông máu nội tại.
• tt Kiểm tra thời gian: Kiểm tra thời gian thrombin trong con đường đông máu thông thường.
• Kiểm tra thời gian enzym của bò sát
• Phát hiện định lượng fibrinogen trong huyết tương.
• Phát hiện định lượng các yếu tố đông máu: tham gia hoạt hóa đông máu ngoại sinh và nội sinh.
• Phát hiện định lượng at-iii, protein c, protein s (yếu tố chống đông máu tự nhiên).



Xét nghiệm aptt là xét nghiệm giai đoạn đông máu

2.3. Xét nghiệm thăm dò tiêu sợi huyết

• Phân tích định lượng sản phẩm phân hủy fdp, d-dimer.
• Xét nghiệm thời gian đông máu: xét nghiệm von-Kaulla
• Phát hiện định lượng yếu tố tham gia: pai-1, plasminogen, a2-antiplasmin.

3. Hiểu bài kiểm tra aptt

Do đó, xét nghiệm apt, còn được gọi là xét nghiệm thời gian thromboplastin từng phần được kích hoạt, được bao gồm trong xét nghiệm phát hiện đông máu. Hãy cùng tìm hiểu thêm.

3.1. Nguyên tắc

Đo thời gian phục hồi canxi từ huyết tương citrat sau khi ủ với kaolin dư (chất kích hoạt yếu tố tiếp xúc) và cephalin (yếu tố thay thế 3 tiểu cầu) sẽ đánh giá chính xác các yếu tố khác của con đường đông máu nội tại.

Với xét nghiệm aptt, điều kiện tiếp xúc cũng như số lượng và chất lượng tiểu cầu trong mẫu xét nghiệm không ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm.

3.2. Dụng cụ, hóa chất cần thiết

Tham khảo: Ngứa mắt – nguyên nhân và cách điều trị | Medlatec

Bao gồm:

– Ống nghiệm 75×9.5mm.

-cacl2 m/40.

– Ngâm nước 37oc.

– Cao lanh-cephalin thương phẩm đông khô: pha theo hướng dẫn, nghiêng nhẹ cho tan hết, đợi 20 phút mới đem đi xét nghiệm.

– Cao lanh-cephalin tự sản xuất: Pha cao lanh với nacl 0,9% với nồng độ 5mg/ml, pha với cephalin có nồng độ phù hợp (theo hướng dẫn sản xuất). Pha hỗn dịch kaolin-cephalin theo tỷ lệ 1/1 để sử dụng.

3.3. Làm bài kiểm tra aptt

s1: Lấy máu và phân lập huyết tương nghèo tiểu cầu ở nhóm chứng và bệnh nhân tương tự như test thời gian nhanh.



Tách huyết tương

s2: Lấy 0,1ml huyết tương nghèo tiểu cầu cần xét nghiệm, cho vào ống nghiệm, đặt vào nồi cách thủy ở nhiệt độ 37°C.

s3: Thêm 0,1ml đất sét cao lanh-cephalin huyền phù. Trộn đều và ủ trong 3 phút trong bể nước 37°C. Trong quá trình ủ cứ 15 giây lắc đều.

s4: Thêm 0,1ml cacl2m/40, bắt đầu theo dõi thời gian, cho đến khi xuất hiện màng đông tụ. Ghi lại thời gian mùa đông.

s5: Mỗi mẫu huyết tương cần được thực hiện hai lần và kết quả là thời gian trung bình của hai lần thử nghiệm.

s6: Thực hiện tương tự đối với các điều khiển.

3.4. kết quả test aptt và các yếu tố ảnh hưởng

– Thời gian apt của huyết tương thông thường là từ 30-35 giây, tùy theo loại cephalin-kaolin, đồng thời cũng tùy thuộc vào kỹ thuật và điều kiện kỹ thuật của từng phòng xét nghiệm.

Khi kết quả lớn hơn 8 giây so với đối chứng thì được gọi là thời gian thromboplastin từng phần hoạt hóa kéo dài.

Kết quả thường lâu hơn do rối loạn đông máu nội sinh do thiếu hụt các yếu tố đông máu (bệnh ưa chảy máu,…) hoặc do thuốc chống đông lưu hành (bạch cầu cấp, liệu pháp heparin,…).

Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra bao gồm:

Tham khảo: Mơ thấy người treo cổ là điềm gì

– Không đáp ứng được thời gian ủ của kaolin-cephalin với huyết tương.

– Thời gian ủ bệnh phòng trừ bệnh không giống nhau.

– Không trộn kỹ hỗn dịch kaolin-cephalin trước khi cho vào huyết tương.

– Mẫu huyết tương thử nghiệm không được bảo quản đúng cách.

Có những yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm, chẳng hạn như:

– Kỹ thuật lấy máu

– không sớm sau khi lấy mẫu (<4h)

– Chất lượng máy phân tích

Vì vậy, để có được kết quả xét nghiệm apt chính xác cần phải thực hiện tại cơ sở có điều kiện máy móc tiên tiến hiện đại, kỹ thuật viên trình độ cao và giám sát đúng quy định.

4. Kiểm tra apt ở đâu?

Phát hiện aptt cũng là một trong những hạng mục dịch vụ hàng đầu của bệnh viện đa khoa medlatec tại Trung Quốc.

Phòng xét nghiệm của medlatec tuân thủ iso 15189:2012, đảm bảo kết quả xét nghiệm chính xác và đáng tin cậy.

Ưu điểm khi lựa chọn dịch vụ xét nghiệm apt tại bệnh viện đa khoa medlatec:

– Đặt lịch hẹn nhanh chóng và dễ dàng.

– Quy trình thủ tục, kiểm định nhanh chóng, chuyên nghiệp, tiết kiệm thời gian.

– Danh sách các gói thi đa dạng, đầy đủ và toàn diện.

– Được chăm sóc y tế chuyên nghiệp với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giỏi giàu kinh nghiệm.

– Hệ thống trang thiết bị y tế, cơ sở vật chất hiện đại, sạch sẽ.

– Chi phí hợp lý, phù hợp với thu nhập bình quân của người dân.

Bạn cũng có thể lựa chọn dịch vụ test apt tại nhà tiện lợi, tiết kiệm thời gian và chủ động hơn.

Tham khảo: Hiến pháp là gì pháp luật la gì