HỎI ĐÁP

Augmentin 500mg/62,5mg trị viêm xoang, viêm tai giữa – Nhà thuốc Long Châu

Sử dụng kháng sinh hiệp đồng

Chỉ định

Chất tăng cường phải được sử dụng theo hướng dẫn kê đơn kháng sinh chính thức và dữ liệu nhạy cảm tại địa phương.

augmentin được chỉ định để điều trị ngắn hạn các bệnh nhiễm trùng do các sinh vật nhạy cảm với amoxicillin-clavulanate gây ra ở những vị trí sau:

Bạn đang xem: Augmentin 500mg 62 5mg la thuốc gì

  • Nhiễm trùng đường hô hấp trên (bao gồm tai, mũi và họng) như viêm amidan tái phát, viêm xoang, viêm tai giữa, thường do Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae *, Moraxella catarrhalis * và Streptococcus pyogenes gây ra.
  • Nhiễm trùng đường hô hấp dưới, chẳng hạn như đợt cấp của viêm phế quản mãn tính, viêm phổi thùy và viêm phế quản phổi, thường do Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae * và Moraxella catarrhalis * gây ra.
  • Nhiễm trùng đường sinh sản, chẳng hạn như viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận, nhiễm trùng bộ phận sinh dục nữ, thường do Enterobacteriaceae * (chủ yếu là Escherichia coli *), các loài Staphylococcus saprophyticus và Enterococcus, và do bệnh lậu gây ra.
  • Từ Staphylococcus aureus *, Streptococcus pyogenes và Bacteroides *.
  • Nhiễm trùng xương và khớp, chẳng hạn như viêm tủy xương, thường do Staphylococcus aureus * gây ra và thường phải điều trị kéo dài.
  • Nhiễm trùng. Các vi khuẩn khác như nạo / hút thai có mủ, nhiễm trùng hậu sản, nhiễm trùng ổ bụng.

* Một số vi khuẩn thuộc các loài này tạo ra beta-lactamase khiến chúng không nhạy cảm với amoxicillin một mình (xem Đặc tính Dược lực học để biết thêm thông tin).

Mức độ nhạy cảm của vi khuẩn đối với các chất tăng cường thay đổi theo khu vực địa lý và theo thời gian. Nếu có điều kiện, nên tham khảo thông tin về tính nhạy cảm của thuốc tại địa phương, và nếu cần, nên tiến hành lấy mẫu vi sinh vật và xét nghiệm độ nhạy cảm của thuốc.

Nhờ thành phần amoxicillin, amoxicillin có thể chữa các bệnh nhiễm trùng do các chủng nhạy cảm với amoxicillin gây ra. Các bệnh nhiễm trùng hỗn hợp do sự kết hợp của các chủng nhạy cảm với amoxicillin và các chủng sinh β-lactamase nhạy cảm với amoxicillin-clavulanate có thể được điều trị bằng augmentin.

XEM THÊM:  Smart View là gì? Cách sử dụng tính năng Smart View trên tivi Samsung

Dược lực học

Cơ chế

Amoxicillin là một loại kháng sinh bán tổng hợp có hoạt tính phổ rộng chống lại nhiều vi khuẩn Gram dương và Gram âm. Tuy nhiên, amoxicilin dễ bị phân huỷ bởi các beta-lactamase, vì vậy chỉ riêng amoxicilin không bao gồm vi khuẩn sản xuất các enzym này.

Axit clavulanic là một beta-lactam, có cấu trúc liên quan đến penicillin, có khả năng bất hoạt nhiều beta-lactamase thường thấy ở vi khuẩn kháng penicillin và cephalosporin. Đặc biệt, acid clavulanic có hoạt tính tốt chống lại các β-lactamase quan trọng về mặt lâm sàng thường dẫn đến tình trạng kháng thuốc trên diện rộng. Axit clavulanic thường ít ảnh hưởng đến các beta-lactamase loại 1 được điều chỉnh nhiễm sắc thể.

Sự hiện diện của axit clavulanic trong amoxicillin bảo vệ amoxicillin khỏi bị phân hủy bởi beta-lactamase và mở rộng hiệu quả phổ kháng khuẩn của amoxicillin để bao gồm nhiều phản ứng thông thường với amoxicillin và các penicilin khác và các vi khuẩn kháng kháng sinh cephalosporin khác. Do đó, augmentin có những đặc tính riêng của thuốc kháng sinh phổ rộng và chất ức chế β-lactamase.

Tác dụng dược lý

Trong danh sách dưới đây, vi khuẩn được phân loại theo độ nhạy trong ống nghiệm với các chất tăng cường.

Độ nhạy trong ống nghiệm của vi khuẩn với các chất tăng cường.

Dấu hoa thị (*) cho biết hiệu quả lâm sàng của amoxicillin-clavulanate trong các thử nghiệm lâm sàng.

Đánh dấu vi khuẩn không sản xuất β-lactamase (ký hiệu). Các chủng phân lập nhạy cảm với amoxicillin cũng có thể được coi là nhạy cảm với amoxicillin.

Tham khảo: Chill là gì? Có ý nghĩa gì? Trào lưu Chill giới trẻ trên Facebook

Các vi khuẩn thường nhạy cảm

Gram Positive Aerobic:

  • Trực khuẩn anthracis.
  • Enterococcus faecalis.
  • Vi khuẩn Listeria monocytogenes.
  • Nocardia tiểu hành tinh.
  • Streptococcus pyogenes * †.
  • Streptococcus agalactiae * †.
  • Liên cầu. (Các vi khuẩn tán huyết beta khác) * †.
  • Staphylococcus aureus (nhạy cảm với methicillin) *.
  • Staphylococcus saprophyticus (nhạy cảm với methicillin).
  • Cầu khuẩn không chứa coagulase (nhạy cảm với methicillin).
XEM THÊM:  Hải quan giám sát tiếng anh là gì

nhu cầu oxy gram âm:

  • Bệnh ho gà (Bordetella pertussis).
  • Haemophilus influenzae *.
  • Haemophilus parainfluenzae.
  • Vi khuẩn Helicobacter pylori.
  • Moraxella catarrhalis *.
  • Neisseria gonorrhoeae.
  • Pasteurella multocida.
  • Vi khuẩn Vibrio cholerae.

Khác:

  • Borrelia burgdorferi.
  • Leptospira xuất huyết điểm vàng.
  • Treponema pallidum.

Vi khuẩn kỵ khí gram dương:

  • Clostridium
  • Peptococcus niger
  • Peptostreptococcus chính
  • Peptostreptococcus vi mô
  • Chuỗi tiêu hóa Coccus

Vi khuẩn kỵ khí gram âm:

  • Bacteroides fragilis
  • Bacteroides
  • Capnophaga
  • Eikenella ăn mòn
  • Công cụ Fusobacterium nucleatum
  • Fusobacter
  • Porphyromonas
  • Prevotella

Vi khuẩn mà khả năng kháng thuốc mắc phải có thể là một vấn đề

nhu cầu oxy gram âm:

  • Escherichia coli *.
  • Klebsiella oxytoca.
  • Klebsiella pneumoniae *.
  • Klebsiella
  • Proteus mirabilis
  • Proteus vulgaris
  • Proteus
  • Chi Salmonella
  • Shigella

Gram Positive Aerobic:

  • Vi khuẩn Corynebacterium.
  • Enterococcus faecalis.
  • Streptococcus pneumoniae * †.
  • Liên cầu khuẩn viridis.
  • ul>

    Vi khuẩn có khả năng kháng nội tại

    nhu cầu oxy gram âm:

    • Acinetobacter
    • Citrobacter freundii
    • Enterobacter
    • hafnia alvei.
    • philia Legionella pneumonia.
    • li> li>

    • morganella morganii.
    • providencia spp.
    • pseudomonas spp.
    • serratia spp.
    • stenotrophomas maltophilia.
    • li>

    • yersinia enterolitica.

    Khác:

    • Chlamydia pneumoniae.
    • Chlamydia psittaci.
    • Chlamydia
    • coxiella burnetii.
    • Mycoplasma.

    Dược động học

    Hấp ​​thụ

    Tham khảo: Chất chỉ thị màu vạn năng là gì

    Hai thành phần, amoxicillin và axit clavulanic, phân ly hoàn toàn trong dung dịch nước ở pH sinh lý. Khi dùng đường uống, cả hai thành phần đều được hấp thu tốt và nhanh chóng. Augmentin được hấp thu tốt nhất khi thuốc được uống trước bữa ăn.

    Amoxicillin và amoxicillin có nồng độ trong huyết thanh tương tự nhau ở cùng liều lượng.

    Phân phối

    Nồng độ điều trị của amoxicillin và axit clavulanic được phát hiện trong mô và dịch kẽ sau khi tiêm tĩnh mạch. Nồng độ điều trị của cả hai chất được tìm thấy trong mô bụng túi mật, da, mỡ và mô cơ. Nồng độ điều trị có thể đạt được trong hoạt dịch, phúc mạc, mật và mủ. Amoxicillin và axit clavulanic không liên kết với protein cao, và các nghiên cứu đã chỉ ra rằng khoảng 25% axit clavulanic và 18% amoxicillin trong toàn bộ huyết tương thuốc được liên kết với protein.

    Không có bằng chứng nào từ các nghiên cứu trên động vật cho thấy hai thành phần này tích tụ trong cơ thể.

    Giống như các penicillin khác, amoxicillin có thể được phát hiện trong sữa mẹ. Dấu vết của axit clavulanic cũng được phát hiện trong sữa. Ngoài nguy cơ mẫn cảm liên quan đến sự bài tiết này, không có tác dụng phụ nào ở trẻ bú mẹ.

    Các nghiên cứu về sinh sản trên động vật cho thấy cả amoxicillin và axit clavulanic đều có thể đi qua nhau thai. Tuy nhiên, không có bằng chứng về tác hại đối với khả năng sinh sản hoặc phôi được tìm thấy.

    Sự trao đổi chất

    Amoxicillin được bài tiết một phần qua nước tiểu dưới dạng axit penicillic không hoạt động với lượng tương đương 10-25% liều khởi đầu. Ở người, axit clavulanic chủ yếu được chuyển hóa thành 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyetyl) -5-oxo-1 h-pyrrole-3-carboxy axit và 1-amino-4-hydroxy-butan-2. Một, thông qua việc bài tiết carbon dioxide trong nước tiểu, phân và hơi thở ra.

    loại bỏ

    Giống như các penicillin khác, amoxicillin được thải trừ chủ yếu qua thận, trong khi axit clavulanic được thải trừ qua thận và ngoài tuyến thượng thận.

    Khoảng 60-70% amoxicillin và khoảng 40-65% acid clavulanic được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu trong vòng 6 giờ sau một viên 250 / 125mg hoặc 500 / 125mg uống một lần.

    Dùng chung với probenecid làm chậm quá trình thải trừ amoxicilin nhưng không làm chậm quá trình thải trừ acid clavulanic qua thận (xem phần Tương tác).

    augmentin (kháng sinh beta-lactam thuộc loại penicillin kết hợp với chất ức chế beta-lactamase) là kháng sinh có hoạt tính phổ rộng, đặc biệt chống lại các vi khuẩn thường gây bệnh trong cộng đồng và bệnh viện. Sự ức chế β-lactamase của axit clavulanic tiếp tục mở rộng phổ kháng khuẩn của amoxicillin để bao gồm nhiều chủng đã đề kháng với các kháng sinh β-lactam khác.

    Tham khảo: Mệnh Tuyền Trung Thủy hợp màu gì và kỵ màu gì nhất?

XEM THÊM:  OF trong xuất nhập khẩu là gì? Tổng hợp các loại phí OF thường gặp

Vậy là đến đây bài viết về Augmentin 500mg/62,5mg trị viêm xoang, viêm tai giữa – Nhà thuốc Long Châu đã dừng lại rồi. Hy vọng bạn luôn theo dõi và đọc những bài viết hay của chúng tôi trên website Onlineaz.vn

Chúc các bạn luôn gặt hái nhiều thành công trong cuộc sống!

Related Articles

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Back to top button